Kwaliteitsbeeld 2024

1. Inleiding
Voor u ligt het kwaliteitsbeeld over 2024. Dit kwaliteitsbeeld geeft een beeld van de kwaliteit van onze
organisatie. Zo laten wij zien hoe wij werken aan “kwaliteit van bestaan en zorg” en aan welke doelen
we de komende jaren willen werken. Het kwaliteitsbeeld geeft inzicht in hoe onze cliënten de kwaliteit
van de geboden zorg ervaren.
Het geeft ook inzicht in onze visie op “kwaliteit van bestaan en zorg” en hoe het reflecteren, leren en
ontwikkelen vorm krijgt. Het kwaliteitsbeeld is een terugblik, een reflectie en een vooruitblik op de vier
bouwstenen van het Generiek Kompas:
• Bouwsteen 1: Het kennen van    wensen en behoeften
• Bouwsteen 2: Het bouwen van netwerken
• Bouwsteen 3: Het werk organiseren
• Bouwsteen 4: Leren en ontwikkelen
Daarnaast geven we inzicht in hoe wij als organisatie continu leren en ontwikkelen. We blikken hierbij
terug op afgelopen jaar, maar kijken we ook vooruit naar 2025.

2. Carpe Diem
Carpe Diem is in 2015 opgericht door vijf verpleegkundigen die in de praktijk hebben ondervonden dat
de zorg die door grote zorginstellingen wordt geleverd niet altijd tegemoet komt aan de wensen en
eisen van de cliënt. Na eerst deel te hebben genomen aan de pilot voor ZZP’ers in de zorg, is
uiteindelijk besloten om gezamenlijk de zorgverlening op te zetten in een coöperatie. Dit om meer
zekerheid te kunnen bieden aan de cliënten en ook om de mogelijkheid te hebben om contracten te
sluiten met zorgverzekeraars en zorgkantoren.
Toen Carpe Diem in mei 2024 werd benaderd of we Stichting Medical wilden overnemen, hebben we
deze kans aangegrepen om ons bestaansrecht te kunnen vergroten.
Om de missie uit te kunnen voeren werkt Wijkverpleging Carpe Diem vanuit de gedachte dat
de doelgroep van kwetsbare ouderen een groot potentieel heeft tot zelfredzaamheid en behoud
van regie wanneer zij hierbij tijdig professionele ondersteuning krijgen. Wijkverpleging Carpe
Diem onderzoekt samen met de cliënt de mogelijkheden om het sociale netwerk van de cliënt te
vergroten en verstevigen, zodat er minder beroep zal worden gedaan op de professionele
zorgverlener.
Wijkverpleging Carpe Diem maakt gebruik van de kennis van het sociale veld maar ook van
innovatieve mogelijkheden waar deze passend zijn.

2.1 Onze cliënten
Wijkverpleging Carpe Diem richt zich bij haar zorgverlening op de doelgroep van zorgvragers uit
Amsterdam en omgeving die voor korte of langere termijn zorg nodig hebben. Vaak worden cliënten
aangemeld via ziekenhuizen, soms op specifieke aanvraag en soms omdat andere partijen geen
ruimte hebben.
Omdat wij een kleinschalige zorgorganisatie zijn is het niet mogelijk elke zorgvraag te behandelen. De
volgende zorg wordt niet door Wijkverpleging Carpe Diem verleend:
• Zorg aan kinderen en jong-volwassenen
• Beademing
• Meervoudige, complexe beperkingen
• Zorg aan cliënten met acute psychiatrische nood die zich uiten door middel van agressief
gedrag of ander ontoelaatbaar gedrag
• Cliënten die niet in staat zijn of niet bereid zijn tot het aanschaffen van de voorwaarden
scheppende middelen die nodig zijn om de zorg veilig en kwalitatief te kunnen leveren
• Zorg aan cliënten in een forensisch kader die nog in behandeling zijn
Buiten de harde uitsluitingscriteria wordt altijd ook bekeken waar de cliënt zich bevindt. De locatie
speelt een rol in de afweging of er zorg kan worden verleend, dit is bij de intake een vaste vraag. Ook
de risico taxatie kan uiteindelijk leiden tot het niet sluiten van een zorgovereenkomst.
Wanneer gedurende het zorgtraject blijkt dat de zorgvraag van een cliënt verandert of de cliënt gedrag
vertoont welke onveilig is voor een zorgverlener of de cliënt zelf, zal een heroverweging plaatsvinden
en wordt een cliënt eventueel in onderling overleg overgedragen aan een andere zorgaanbieder als dit
beter past bij de zorgvraag van de cliënt.
Carpe Diem heeft gemiddeld tussen de 60 en 75 cliënten in zorg. Hiervan ontvangt gemiddeld 60%
zorg vanuit de Zorgverzekeringswet en 40% zorg vanuit de Wet Langdurige Zorg. De cliënten die zorg
ontvangen vanuit de WLZ krijgen dit op basis van MPT. We hebben met twee zorgkantoren contracten
afgesloten hiervoor.

3. De bouwstenen van het generiek kompas
Bouwsteen 1: het kennen van wensen en behoeften
Carpe Diem staat dichtbij haar cliënten. Het contact is altijd fysiek en in de thuissituatie van de cliënt.
Dit maakt dat we een goed beeld hebben van de wensen en behoeften van onze cliënten. Doordat we
continu in gesprek zijn met zowel de cliënt als het netwerk, weten we precies wat er speelt. Ook
signalen vanuit de woonomgevingen worden gesignaleerd. Iedere cliënt heeft een persoonlijk
zorgplan en doelstellingen die samen met de cliënt zijn opgesteld. Na ieder contact wordt er
gerapporteerd in het persoonlijke dossier van de cliënt. Hiervoor gebruiken wij ONS Nedap.
Bij de intake wordt door onze indicerende HBO-wijkverpleegkundige onderzocht wat de hulpvraag is.
We kijken naar wat de cliënt nog zelf kan, omdat we geloven in eigen regie. Dat wat niet meer
zelfstandig lukt, kunnen we bij ondersteunen.
Ook maken we van iedere cliënt een risico-inventarisatie die we periodiek evalueren en bijstellen. Zo
houden we een actueel beeld van onze cliënten en zorgen we voor passende zorg conform de
wensen en behoeften van onze cliënten. Tijdens de persoonlijke afspraken die onze medewerkers bij
de cliënten hebben, stemmen zij continu af op de wensen en behoeften van de cliënt zolang dit
passend is binnen de afgesproken bandbreedte van de indicatie en zorgafspraken. Wanneer dit
verandert moet worden omdat de zorgvraag toeneemt, kunnen wij hier onze dienstverlening op
aanpassen.
Bouwsteen 2: het bouwen van netwerken
Wij staan voor eigen regie. Dit houdt in dat we geen handelingen overnemen die iemand zelf nog kan.
Ook geloven we in de kracht van het netwerk. Professionele zorgverlening is kostbaar en dient alleen
te worden ingezet wanneer dit de enige oplossing is. Daarnaast zijn we sociale wezens, en hebben
ook, of misschien wel vooral, onze cliënten behoefte aan menselijk contact met hun naasten en
dierbaren. Wanneer je ouder wordt, lukt het niet altijd meer om dit goed te onderhouden. Waar nodig
bemiddelen wij hierin. We onderzoeken, samen met de cliënt, of er familieleden, buren of vrienden zijn
die kunnen ondersteunen.
Gelukkig zien wij bij het grootste deel van onze cliënten een betrokken netwerk en hebben wij nauw
contact met de familie om de cliënt zo lang en zo prettig mogelijk thuis te kunnen laten wonen.

Bouwsteen 3: het werk organiseren
2024 was voor ons een heel bijzonder jaar. We namen een failliet verklaarde zorgaanbieder over.
Deze beslissing was weloverwogen, maar ook snel gemaakt. Er was geen tijd om alles op voorhand te
kunnen overzien, maar: een pad ontstaat door te gaan.. dus we zijn er vol overgave in gestapt.
Nu zijn we ongeveer negen maanden verder en kunnen we stellen dat een overname meer met zich
meebrengt dan we hadden voorzien. Onze eerste prioriteit is echter ongewijzigd: het bieden van de
zorg aan onze cliënten. Een aantal ingrediënten is hierbij onmisbaar: voldoende competente
medewerkers én een goed sluitende planning. Dit vraagt veel tijd, precisie, creativiteit en flexibiliteit.
Van onze medewerkers, en soms ook van onze cliënten. We zijn er in de meeste gevallen in geslaagd
om het werk zo te organiseren dat onze cliënten op het afgesproken én door hun gewenste tijdstip
werden bezocht. Daar waar dat niet gelukt is, hebben we dit besproken met de cliënt en betrokken
naasten.
Carpe Diem werkt met één wijkverpleegkundige deskundigheidsniveau 6, twee verpleegkundigen
deskundigheidsniveau 4, vier verzorgenden-IG en zes helpenden deskundigheidsniveau 2 plus extra.
Eén van de bestuurders is tevens wijkverpleegkundige. Vijf van de helpenden plus extra zijn in
opleiding tot verzorgenden-IG. Daarnaast werken drie leerlingen bij Carpe Diem. Zij volgen
respectievelijk een opleiding tot helpende plus extra, verzorgende-IG en verpleegkundige
deskundigheidsniveau 6.
De bereikbaarheid in de nachtelijke uren wordt, wanneer dit niet door familie kan worden geboden,
gedaan door de bestuurders. Het telefoonnummer dat onze cliënten bij spoed kunnen bellen is met
hun gecommuniceerd. In de praktijk zien we dat onze cliënten hier enkel gebruik van maken bij
urgente situatie, dit komt zeer sporadisch voor.

Bouwsteen 4: leren en ontwikkelen
Zoals gezegd heeft Carpe Diem een vrij plotselinge en grote verandering doorgemaakt. De eerste
maanden na de overname waren hectisch, intensief en ook enorm leerzaam. We moesten elkaar
leren kennen, onze vergrote cliëntenbestand leren kennen. Het thema was het (her)vormen van het
team. Wie zijn we, wat is onze gezamenlijke visie en hoe geven we dit vorm in het werk? Er waren
logischerwijs veel vragen van de medewerkers na de overname. En ook wij vanuit het bestuur hadden
uitdagingen; want hoe geef je ‘ineens’ leiding aan een team van medewerkers? Hoe zorg je ervoor dat
het werk wordt voortgezet vanuit dezelfde visie waarmee we Carpe Diem hebben opgezet? Het was
van belang om te onderzoeken welke competenties het team had, en waar nog ontwikkelperspectief
lag. We hebben daarom in eerste instantie aandacht gegeven aan teamvorming, over en weer
kennismaken, vragen en zorgen oppakken en proberen de neuzen dezelfde kant op te vormen. Ook
hebben we geïnventariseerd welke competenties en diploma’s de individuele medewerkers hadden,
om zo een collectief beeld te kunnen vormen van het gemiddelde niveau. In navolging daarop hebben
we een scholingsplan opgesteld voor 2025, waarin o.a. aandacht is voor de Wet Zorg en Dwang,
medicatieveiligheid en beroepshouding. Ook hebben we geconstateerd dat melden en rapporteren
een aandachtspunt is waar we continu aandacht aan besteden in o.a. teamoverleggen.
We hebben een maandelijkse teambijeenkomst die we gebruiken om onze medewerkers te
informeren over de lopende thema’s binnen de directie, ook versturen we periodiek nieuwsbrieven
naar medewerkers en cliënten om hun zo op de hoogte te houden van ontwikkelingen en relevante
thema’s.
Ook zijn we blij met onze betrokken Raad van Toezicht waar wij periodiek mee overleggen en die ons
voorzien van goede raad en adviezen. Zij denken kritisch met ons mee wat ons helpt in de hectiek van
de overname. We hebben daarnaast een cliëntenraad waar we erg blij mee zijn. Deze bestaat uit twee
familieleden van cliënten. Ze zijn betrokken en toegankelijk. We hebben onlangs de cliëntenraad
opnieuw voorgesteld aan onze cliënten.

4. Terugblik doelstellingen 2024
Onze grootste uitdaging lag de afgelopen jaren in ons voortbestaan. Door toenemende druk in de
sector was ons belangrijkste thema voor 2024 onderzoeken hoe we ons bestaansrecht zouden
vormgeven. Middenin deze zoektocht kwam overname van een failliet verklaarde thuiszorg organisatie
op ons pad, een kans die we met beide handen aangrepen. Door deze onverwachte, maar zeer
welkome wending liep het jaar 2024 voor ons totaal anders dan wij ons op voorhand konden
voorstellen. Het overnemen van een bedrijf bracht veel uitdagingen met zich mee en zorgde voor een
onrustige periode.

5. Inzicht in kwaliteit en doelstellingen voor 2025
Carpe Diem is ISO9001:2015 gecertificeerd, wat betekent dat we aantoonbaar PDCA toepassen op
onze processen en bedrijfsvoering. We weten dat we de komende jaren nog uitdagingen hebben,
welke we hebben vertaald naar kwaliteitsdoelstellingen.
Dit zijn: – – – –
Competenties van de medewerkers vergroten door middel van een passend
scholingsaanbod
Het aanbieden van Volledig Pakket Thuis binnen onze diensten middels een pilot
Verder vormen van het vernieuwde team: beleid en protocollen samensmelten en
implementeren. Daarnaast verbondenheid stimuleren door middel van formele en
informele teambijeenkomsten.
Cliënttevredenheid verhogen
In de periodieke overleggen met het bestuur en de externe kwaliteitsfunctionaris monitoren we de
voortgang van bovenstaande kwaliteitsdoelstellingen.

6. Cliëntervaringen
Helaas zijn we al enkele jaren een afname van de respons op de PREM-onderzoeken. Om die reden
inventariseren wij de ervaringen van onze cliënten op andere wijze, namelijk door middel van
persoonlijke gesprekken. We zien dat deze methode beter aansluit bij ons doelgroep. In 2024 hebben
we zeer wisselende feedback ontvangen. De rode draad was echter wel dat ook onze cliënten onrust
hebben ervaren gedurende de overname van stichting Medical. Zij hebben wisselingen van
zorgmedewerkers meegemaakt, en ook werden zij op andere tijden bezocht dan ze gewend waren.
Inherent aan onze doelgroep is dat zij dit doorgaans als vervelend ervaren, wat wij begrijpen en
tevens betreuren. Inmiddels is de rust enigszins terug gekeerd en zijn zowel onze medewerkers als
onze cliënten in rustiger vaarwater gekomen. We hebben het verhogen van onze cliënttevredenheid
hebben wij als doelstelling opgenomen voor 2025 zodat dit continu een punt van aandacht is.

11 maart 2025
Directie Carpe Diem;
Türkan Guvenc Karatay
Ellen Shaban-Schuil